職工醫(yī)療保險

據(jù)國家稅務(wù)總局天津市稅務(wù)局網(wǎng)站消息,為貫徹落實《國家醫(yī)保局?國家發(fā)展改革委?財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號)文件要求,助力企業(yè)紓困解難,支持復(fù)工復(fù)產(chǎn),7月25日,天津市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市財政局、市人社局、市稅務(wù)局5部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費有關(guān)事項的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》對階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)?!保﹩挝焕U費有關(guān)事項進行了明確。具體內(nèi)容為:

一、關(guān)于緩繳政策

自2022年7月28日起,對中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳2022年8月、9月、10月屬期的職工醫(yī)保單位繳費(含職工生育保險費,下同)。社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等各類社會組織參照執(zhí)行。機關(guān)事業(yè)單位、享受社會保險補貼的單位,在緩繳期間按規(guī)定正常繳納職工醫(yī)保費。

二、關(guān)于劃型標準

中小微企業(yè)劃型標準,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號)、《關(guān)于印發(fā)<統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分辦法(2017)>的通知》(國統(tǒng)字〔2017〕213號)、《關(guān)于印發(fā)<金融業(yè)企業(yè)劃型標準規(guī)定>的通知》(銀發(fā)〔2015〕309號)等確定。現(xiàn)有劃型標準,無法滿足企業(yè)劃型需求的,可由企業(yè)向社保經(jīng)辦機構(gòu)出具書面承諾。

三、關(guān)于滯納金

緩繳單位最遲應(yīng)于2023年1月份(含)前補齊緩繳期間的職工醫(yī)保單位繳費。緩繳單位按規(guī)定時限補齊的,免收滯納金;未按規(guī)定時限補齊的,從2023年2月1日起按日加收萬分之五滯納金。緩繳單位也可根據(jù)自身實際,提前補齊緩繳的職工醫(yī)保費,社保經(jīng)辦機構(gòu)、稅務(wù)部門應(yīng)依職責(zé)做好核定征收工作。

四、關(guān)于申報繳費

緩繳期間,緩繳單位應(yīng)依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務(wù),確保參保連續(xù),應(yīng)正常申報職工醫(yī)保費信息,緩繳期內(nèi)職工個人按期足額繳費的,視同正常繳費,個人權(quán)益連續(xù)記錄。參保人出現(xiàn)離職、申請辦理職工退休人員待遇、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形的,緩繳單位應(yīng)為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費;緩繳單位出現(xiàn)注銷等情形的,應(yīng)在注銷前補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。

緩繳期間,緩繳單位的個人繳費部分,可通過市人社局門戶網(wǎng)站登錄天津市企業(yè)網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳,采取“不見面”方式按月正常申報應(yīng)繳納的職工醫(yī)保費。

五、全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式

符合條件的中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶無需提出緩繳申請和材料,在每月申報繳費時根據(jù)本單位實際需求對相關(guān)政策知情同意后,無需審批即可享受階段性緩繳政策,減輕企業(yè)事務(wù)性負擔(dān)。

六、關(guān)于基金風(fēng)險防控

人社與醫(yī)保、稅務(wù)等部門應(yīng)建立工作機制,加強事后監(jiān)督檢查,對2023年2月份(含)后未及時補繳費的繳費單位,追繳其緩繳的職工醫(yī)保費,并按規(guī)定加收滯納金。

醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)加強緩繳參保單位信息調(diào)度,切實加強基金管理,做好統(tǒng)計監(jiān)測,跟蹤分析基金運行情況,期間社保經(jīng)辦機構(gòu)予以積極協(xié)助。通過推進醫(yī)療服務(wù)價格改革、實施藥品集中招采制度改革等配套措施,進一步提升醫(yī)保管理績效和基金使用效能,確保基金收支中長期平衡。

七、關(guān)于政策宣傳解讀

各部門要加強協(xié)調(diào)配合,加大政策宣傳解讀力度,通過多種渠道和形式,重點解讀職工醫(yī)保費緩繳執(zhí)行期限、范圍、流程等,提高社會對緩繳政策知曉度。同時,要對參保人員醫(yī)保待遇和個人權(quán)益等問題準確解讀,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,打消后顧之憂,為穩(wěn)定就業(yè)、提振企業(yè)信心營造良好氛圍。

本通知自印發(fā)之日起施行,階段性緩繳工作結(jié)束后自動廢止。

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